茄子百科 手机版

统筹基金支付什么意思

100次浏览     发布时间:2025-01-09 18:12:52    

统筹基金支付是指 由社保统筹基金支付的部分医疗费用。具体来说,医保统筹基金支付是医疗保险制度中的一种保障方式,用于支付参保人员符合规定的医疗费用。这是通过用人单位为职工缴纳的医疗保险费(扣除划入个人账户后的剩余部分)所组成的基金池,即统筹基金,用于所有参保人员的医疗费用报销。

统筹基金支付的范围通常包括:

1. 住院治疗的医疗费用。

2. 非定点医院的急诊抢救费用。

3. 异地转诊(院)和异地安置的医疗费用。

4. 特殊病门诊的医疗费用。

5. 急诊到本地卫生服务中心就医的费用。

6. 经抢救产生的基本医疗费用。

需要注意的是,统筹基金支付并不等同于报销。统筹基金支付是直接使用统筹账户的资金支付参保人的相关医疗费用,而报销通常是指个人先垫付费用,然后通过医保系统进行报销。

此外,医保统筹基金和个人账户的资金来源不同。统筹基金的资金来自企业缴纳的医保费以及城镇医保费用,而个人账户的资金则来自职工个人缴纳的医保金额。

综上所述,统筹基金支付是指使用社保统筹基金支付参保人符合规定的医疗费用,这些费用包括但不限于住院费、急诊费、特殊门诊费用等,并且是专项储存、专款专用的。

相关文章