退医保申请书的格式通常包括以下几个部分:
包括姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式等。
说明退保的具体原因,比如工作变动、经济原因、已参加其他医疗保险等。
简要说明参保的时间、参保类型(城镇职工、城镇居民等)、参保状态(当前是否在保)。
明确提出退保请求,并表达希望退保的日期。
表达感谢和期待回复的礼貌用语。
申请人签名或按手印确认。
```
尊敬的医保局领导:
本人[姓名],性别[男/女],出生于[出生年月]。目前任职于[工作单位名称]。因[具体原因,如工作调动、个人原因等],本人自愿申请退出当前参加的医疗保险。
本人自[参保开始年月]起参加医疗保险,截至目前,已缴纳保险费[具体年数和金额]。现因[退保原因简述],决定申请退保,并希望自[希望退保的日期]起不再享受医疗保险待遇。
请贵局予以审批,并办理相关退保手续。如有需要,本人将提供必要的个人信息和相关证明材料。
此致
敬礼!
申请人:[姓名]
[签名或手印]
[申请日期]
```
请根据您的实际情况填写上述模板,并提交给当地的医保局或社保经办机构。
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